ПОДЕЛИТЬСЯ
В 2025 году на медицинскую помощь одному застрахованному казахстанцу в среднем тратили 102,6 тысячи тенге — это в два раза больше, чем пять лет назад. Сколько денег перечисляют в фонд пациенты и могут ли они узнать стоимость услуг, которые им оказали, выяснила корреспондент Tengri Health.
Мы отправили официальный запрос в Фонд социального медицинского страхования (ФСМС), чтобы выяснить, сколько денег в среднем уходит на оказание медицинской помощи одному застрахованному казахстанцу в год.
В фонде подчеркнули, что ОСМС — солидарная система. Это значит, что деньги не закрепляются за конкретным застрахованным. Поэтому цифры, о которых пойдёт речь — это средний показатель расходов на медицинскую помощь в расчёте на одного застрахованного.
За последние годы, по данным ФСМС, он вырос:
Средняя годовая сумма взносов и отчислений в расчёте на одного участника ОСМС также выросла. По данным фонда она составляла:
При этом в фонде напомнили, что эти средства нельзя считать личными накоплениями гражданина на медицинскую помощь. Их используют для оплаты медицинской помощи тем пациентам, которым она необходима, в том числе при тяжёлых и дорогостоящих заболеваниях.
"Часть застрахованных граждан в течение года не обращаются за медицинской помощью. Их взносы и отчисления при этом не накапливаются, так как в системе не предусмотрены индивидуальные счета. Деньги поступают в общий пул средств ОСМС", — объяснили в фонде.
Застрахованные казахстанцы уже сейчас могут проверить информацию о медицинских услугах, зарегистрированных на их имя.
Сведения доступны:
Проверить информацию можно и через каналы фонда: Telegram-бот @SaqtandyryBot, официальный сайт msqory.kz и мобильное приложение Qoldau 24/7.
Корреспондент попробовала проверить информацию о медицинских услугах, зарегистрированных на своё имя через приложение eGov Mobile.
Алгоритм действий:
В ФСМС отметили, что пока пациент не всегда может увидеть полную финансовую информацию по каждой услуге. Фонд работает над отдельным сервисом, в котором будут отображаться более детальные сведения.
Его планируют сделать доступным в eGov Mobile и личном кабинете мобильного приложения фонда.
После его внедрения пациент сможет увидеть:
"Это является одним из элементов повышения прозрачности системы и контроля за использованием средств", — сообщили в ответе на запрос.
Ранее мы проверили, как работает чат-бот, с помощью которого казахстанцы могут узнать статус бесплатных лекарств. Сервис запустил Единый дистрибьютор "СК-Фармация". Инструкцию читайте здесь.