Пептиды: лекарство, надежда на омоложение или опасный эксперимент

Женщина со смартфоном и флаконом пептидов в клинике Пептиды в эстетической медицине. Изображение сгенерировано ИИ

Ещё несколько лет назад слово "пептиды" для большинства людей звучало как термин из учебника по биохимии.


Сегодня их обсуждают в клиниках эстетической медицины, фитнес-среде и социальных сетях. Пептиды предлагают для похудения, восстановления после нагрузок, улучшения состояния кожи, борьбы с возрастными изменениями и даже продления жизни.

Но пептиды бывают очень разными: среди них есть хорошо изученные и зарегистрированные лекарственные препараты, а есть вещества, которые пока остаются экспериментальными. Насколько можно доверять обещаниям производителей и продавцов, какие пептиды действительно используются в медицине и чем может обернуться применение малоизученных препаратов, Tengri Health разбирался вместе с экспертами.

Что такое пептиды и почему о них все говорят

В интернете можно встретить обещания "запустить регенерацию", "активировать стволовые клетки", "восстановить митохондрии" и "омолодить организм на клеточном уровне". Но что же такое пептиды?

Если объяснять совсем просто, пептид — это небольшая цепочка аминокислот, которые можно представить как своеобразные "кирпичики", из которых организм строит белки. Когда таких кирпичиков соединяется относительно немного, получается пептид. Если цепочка становится значительно длиннее и сложнее — белок.

"Пептиды способны передавать сигналы клеткам и регулировать различные биологические процессы в организме", — объясняет пластический хирург Айна Досан.

Эксперт говорит, что для организма пептиды — это не просто строительный материал. Некоторые из них работают как своеобразные сигналы или сообщения между клетками. Они могут связываться с определёнными рецепторами и таким образом влиять на работу клеток и различные процессы в организме.

Об эксперте: Айна Досан — пластический хирург высшей категории. Магистр здравоохранения. Общий врачебный стаж – с 2007 года. В 2018 году награждена знаком "Отличник Здравоохранения".

Одни участвуют в регуляции гормонов и обмена веществ, другие — в передаче нервных сигналов, третьи могут быть связаны с иммунными процессами, восстановлением тканей или другими функциями.

При этом важно понимать: пептид — это не название конкретного лекарства. Это большая группа различных молекул.

Достаточно вспомнить несколько давно известных веществ, которые естественным образом вырабатывается в нашем организме:

  • Инсулин — пептидный гормон, который регулирует уровень глюкозы в крови. Инсулиновые препараты применяются в медицине уже больше ста лет.
  • Окситоцин — тоже пептидный гормон. Он участвует в физиологических процессах, связанных, в частности, с сокращением матки.
  • Глюкагон — пептидный гормон, связанный с регулированием уровня глюкозы.

Это природные пептиды. Но современная медицина научилась создавать их синтетические аналоги, которые повторяют или изменяют действие естественных веществ в организме.

Один из самых известных примеров — семаглутид. Он действует подобно гормону GLP-1, который помогает контролировать уровень сахара в крови и снижает аппетит.

Справка: GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1) — гормон, который вырабатывается в кишечнике после приёма пищи. Он помогает регулировать уровень сахара в крови, замедляет опорожнение желудка и передаёт мозгу сигнал о насыщении.

Семаглутид стал основной многих лекарственных препаратов, которые помогает снижать уровень сахара в крови и аппетит. Изначально их создавали для лечения сахарного диабета второго типа, а теперь используют и для того, чтобы снизить вес.

Ещё один пример — тирзепатид. Этот пептид повторяет действие сразу двух кишечных гормонов — GIP и GLP-1. И тоже помогает контролировать уровень сахара в крови, аппетит и чувство насыщения.

Энергия и вечная молодость: как пептиды превратились в модный тренд

Однако в последние годы пептиды начали рассматривать не только как лекарства для лечения конкретных заболеваний, но и как инструмент для своеобразной "настройки" здорового организма — воздействия на восстановление тканей, обмен веществ, работу мышц, состояние кожи, когнитивные функции и процессы старения.

"Начиная с 2000–2010-х годов начала формироваться современная концепция anti-age пептидов. Такие соединения, как GHK-Cu, BPC-157, ипаморелин, эпиталон, MOTS-C и другие, хорошо вписывались в привлекательную концепцию "точечного управления клеточными процессами".

Цитата с изображением
Айна Досан
пластический хирург
Справка: GHK-Cu — природный пептидный комплекс с медью, который изучают в связи с восстановлением кожи и заживлением тканей. BPC-157 — экспериментальный синтетический пептид, которому приписывают способность ускорять восстановление тканей. Ипаморелин стимулирует выработку гормона роста. Эпиталон изучают как возможный регулятор процессов старения, а MOTS-c — в качестве участника обмена веществ и работы клеток. Большинство этих соединений остаются экспериментальными, а их омолаживающий эффект у людей убедительно не доказан.

Врач отмечает, что логика этой концепции на первый взгляд кажется вполне убедительной. Старение действительно сопровождается множеством изменений на клеточном уровне: меняется обмен веществ, работа митохондрий, способность тканей к восстановлению, активность воспалительных процессов.

Если определённые сигнальные молекулы способны влиять на эти механизмы, возникает естественный вопрос: можно ли с их помощью не просто лечить болезнь, а вмешиваться в процессы старения?

"Это одна из причин, почему в 2020-е значительно вырос интерес к пептидам, потенциально влияющим на митохондриальную функцию, воспаление, активность фибробластов, синтез коллагена, процессы репарации, то есть восстановление повреждённых клеток, и другие механизмы", — говорит эксперт.

Справка: митохондрии обеспечивают клетки энергией, фибробласты участвуют в образовании соединительной ткани, а коллаген отвечает за её прочность и эластичность.

На этом фоне пептиды стали частью сразу нескольких быстрорастущих направлений:

  • anti-age — антивозрастная терапия,
  • longevity — терапия долголетия,
  • метаболического здоровья — нормализация обмена веществ,
  • пептидная терапия, связанная с применением препаратов, например, для похудения или омоложения.

Социальные сети дополнительно подогрели интерес к этой теме: блогеры и практикующие специалисты в модных сегодня областях начали рассказывать, как сами применяли или использовали где-то в клиниках пептиды, которым приписывают способность "восстанавливать митохондрии", "активировать стволовые клетки", улучшать работу мозга и продлевать жизнь.

"Но общественный интерес к долголетию, биохакингу и персонализированной медицине сегодня значительно опережает объём качественных клинических доказательств эффективности и безопасности многих anti-age пептидов", — предостерегает Досан.

Именно поэтому само слово "пептид" на упаковке препарата, который вам пытаются продать, ещё ничего не говорит ни о пользе, ни о рисках, связанных с его применением. За ним могут стоять совершенно разные вещества — от хорошо изученного и разрешенного к применению до соединения, которое пока носит экспериментальный характер.

У каких пептидов есть регистрация в Казахстане

Популярность пептидов растёт, но научные данные о разных веществах сильно различаются.

В "Национальном центре экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий" объяснили: в зависимости от назначения продукт с пептидом может относиться к лекарственным средствам, БАДам или косметике.

В Казахстане, по данным Центра экспретиз, на сегодня официально зарегистрированы пептидные препараты на основе семаглутида, лираглутида и дулаглутида — их мы уже упоминали. Они применяются для лечения сахарного диабета второго типа, ожирения, контроля уровня глюкозы и массы тела. Их эффективность подтверждена клиническими исследованиями.

А вот ситуация с популярными anti-age пептидами принципиально иная.

Такие вещества, как, например, эпиталон, BPC-157, MOTS-C, GHK-Cu и другие, могут изучаться с точки зрения различных биологических эффектов, однако это не означает, что они являются зарегистрированными лекарствами для омоложения или продления жизни.

По ним есть отдельные научные публикации, но, как отметили в Центре экспертиз, только их наличие недостаточно для того, чтобы зарегистрировать препарат.

"Чтобы официально заявить, что препарат замедляет старение, омолаживает организм или увеличивает продолжительность жизни, необходимо подтвердить такие свойства серьёзными клиническими исследованиями. На сегодняшний день ни один пептидный препарат не имеет официально утвержденного показания непосредственно "для замедления старения" или "для увеличения продолжительности жизни", — отмечают в Центре.

При этом важно понимать: отсутствие регистрации не означает автоматически, что действующее вещество препарата вредно или "не работает". Это значит лишь то, что его эффективность и безопасность для заявленной цели пока не доказаны на том уровне, который требуется для лекарственного препарата.

"Рынок пептидов в эстетической и anti-age медицине растёт значительно быстрее, чем формируется доказательная база. Многие препараты имеют интересные доклинические данные, однако их потенциальная эффективность не всегда подтверждена качественными клиническими исследованиями, а долгосрочная системная безопасность для человека во многих случаях остаётся недостаточно изученной", — добавляет Айна Досан.

Проще говоря, польза многих пептидов пока не доказана, а их безопасность в долгосрочной перспективе вызывает вопросы. Даже если сегодня после инъекции вы увидели эффект "вау", это не означает, что препарат не будет иметь негативных последствий для здоровья, которые проявятся через 5–10 лет.

Маркетинг, мода и риски: на что обращать внимание

Несмотря на возможные риски, пептиды сегодня активно набирают популярность во всём мире — и Казахстан не исключение.

Специалисты подчёркивают: такие препараты должен назначать врач после необходимого обследования и применять их нужно только под его контролем. Однако в попытке сэкономить люди нередко приобретают сомнительные средства и вводят их себе самостоятельно.

Айна Досан предупреждает: самостоятельные инъекции потенциально опасны.

Риски могут быть такими:

  • неправильная дозировка,
  • ошибка при введении препарата,
  • развитие инфекции после его применения,
  • повреждение тканей,
  • использование нестерильного или поддельного препарата.

Кроме того, рядом может не оказаться того, кто окажет медпомощь, если возникнет аллергическая реакция или другое осложнение. Проблемы могут появиться не только из-за самого вещества, но и из-за неправильного хранения, разведения или введения препарата.

Побочные эффекты пептидов: от отека до абсцесса

Айна Досан рассказывает, что после инъекции могут появиться:

  • боль,
  • отёк,
  • покраснение,
  • гематома,
  • местное воспаление,
  • сыпь или аллергическая реакция.

При нарушении техники введения вероятно повреждение тканей или развитие инфекции.

Спустя недели или месяцы после инъекции:

  • хроническое воспаление,
  • абсцессы,
  • рубцевание и стойкие изменения тканей,
  • в зависимости от конкретного препарата — нарушения обменных процессов или гормональной регуляции.

"Главная проблема многих малоизученных веществ состоит именно в недостатке долгосрочных данных", — отмечает врач.

Опасность представляет и неправильная дозировка. Пептиды — это биологически активные вещества, поэтому увеличение дозы не означает усиление полезного эффекта без последствий.

"Передозировка или неправильно выбранная схема применения может усилить фармакологический эффект, то есть воздействие на организм, и вызвать серьёзные побочные реакции. При этом безопасную дозу одного пептида нельзя автоматически переносить на другой препарат", — предостерегает эксперт.

Когда неизвестно, что находится во флаконе

Эксперты предупреждают, что особенно рискованно приобретать препараты через Telegram, Instagram и другие неофициальные каналы. В таких случаях покупатель не может достоверно проверить происхождение продукта, условия его производства и хранения, стерильность и соответствие заявленному составу.

"Красивый сайт или большое количество подписчиков не являются доказательством качества лекарственного препарата", — подчёркивает Досан.

Специалисты Центра экспертиз также обращают внимание на то, что для инъекционных препаратов требования к качеству особенно строгие: они должны быть стерильными, не содержать опасного количества микроорганизмов, бактериальных токсинов и посторонних частиц.

"Использование пептидных препаратов неизвестного состава, происхождения или качества может представлять серьёзную опасность для здоровья. В таких случаях невозможно достоверно знать, что именно содержится в препарате, в каких условиях он был произведён и соответствует ли реальная дозировка той, которая указана на упаковке", — отмечают в Центре экспертиз.

По их словам, препарат неизвестного происхождения может содержать микроорганизмы или химические примеси, способные вызвать инфекцию, отравление и другие тяжёлые реакции организма.

Кроме того, некоторые вещества могут воздействовать на процессы роста и деления клеток, поэтому при недостатке данных нельзя достоверно оценить их влияние на уже существующие патологические процессы.

"Я бы категорически не рекомендовала пептидную терапию, если препарат имеет неизвестное происхождение, неясен его состав, отсутствуют убедительные данные для заявленной цели, имеются противопоказания либо предлагается самостоятельное применение без медицинского контроля", — заключает Айна Досан.

Официальный и "серый" рынок в интернете

Контролируют ли продажу пептидов на маркетплейсах и в социальных сетях? Мы адресовали этот вопрос Комитету санитарно-эпидемиологического контроля Минздрава.

"В 2024–2026 годах государственный санитарно-эпидемиологический контроль за безопасностью продукции с пептидами, реализуемой через интернет-магазины, социальные сети и маркетплейсы, не проводился", — сообщают в ведомстве.

Для самого покупателя это означает дополнительные риски: вместо заявленного пептида можно получить продукт неизвестного состава, с неподтверждённой дозировкой или примесями.

"Под видом пептидов могут продаваться гормоны, стимуляторы и другие фармакологические субстанции", — предостерегают специалисты.

Как проверить пептид перед покупкой: 4 шага

Сегодня инъекционные процедуры предлагают не только врачи.

На рынке эстетических услуг препараты могут предлагать косметологи и другие специалисты индустрии красоты, которые не имеют медицинской квалификации, чтобы назначать и делать такие инъекции. Это создаёт дополнительные риски.

Поэтому специалисты советуют не полагаться только на слова человека, который предлагает процедуру, а самостоятельно проверить препарат.

В Центре экспертиз рассказали, на что именно стоит обратить внимание.

1. Убедиться, что препарат зарегистрирован для применения у людей.

Проверить это можно в Государственном реестре лекарственных средств — там указаны сведения о препарате, его производителе и регистрационном удостоверении.

2. Попросить своего врача показать официальную инструкцию по медицинскому применению.

В ней должно быть указано, для применения в каких целях зарегистрирован препарат, кому его можно назначать, какие существуют противопоказания и возможные побочные реакции.

3. Проверить упаковку: название препарата и производителя, срок годности, номер серии и наличие цифровой маркировки. При необходимости по маркировке можно получить информацию о конкретной упаковке.

4. Обращать внимание на маркировку Research Use Only на упаковке. Если она есть, это означает, что продукт предназначен только для исследовательских целей, и его категорически нельзя принимать человеку.

В завершение беседы специалисты подчёркивают: история с пептидами сегодня — наглядный пример того, как быстро научные идеи могут превращаться в коммерческий продукт, не имеющий достаточных доказательств безопасности и эффективности.

Поэтому, прежде чем решиться на такую терапию, важно не только проконсультироваться с врачом, но и трезво оценить возможные пользу и риски, в том числе те последствия, которые могут проявиться не сразу.